生理の問題：それらの意味と医者に相談するタイミング

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生理の時に、子宮の内膜が出てくること、それを私たちが「生理」と呼ぶこと、それが引き起こすちょっとしたトラブルや不快感は、みなさんも感じることがあるのではないでしょうか？

出血の少しの滴りや、時にはたくさんの出血、そして痛み。これらの症状は人によってはちょっとした不快感である場合から、大きな悩みとして感じる方までさまざまですよね！だから、そのままでいいのか、それとも医師に話すべきなのか、迷いますよね？

何が普通で、何がちょっと心配な症状なのか、気になりますよね？

「女性の生涯で、生理がちょっと不規則でも、3回くらいは正常だよ」と、ニューヨーク市のある産科婦人科の先生は教えてくれます。初潮の後や、流産や出産の後の最初の数回、そして閉経前の時期であれば、そのようなこともあるのだそうです。その時期は、排卵は起こっていないそうです。

もし、生理のパターンが1週間以上変わったり、出血が特に多かったり、生理の間にちょっと出血がある場合は、ちょっと気になりますよね？医師は、そのような時はお医者さんに話すことをすすめています。

子宮内膜症

子宮内膜症という病気をご存知ですか？これは、子宮の中の組織が、他の部分で育ってしまうことがある病気で、それによってお腹の中に炎症が生じたり、痛みや瘢痕、腸の問題、赤ちゃんがなかなかできないこともあるのです。

ある女性が、この子宮内膜症という病気になりました。彼女が医師に相談した時に、その病気だとわかったのです。彼女は、症状を感じた時のことや、診断のことを優しく語ってくれました。

この子宮内膜症の確認は腹腔鏡手術で確認されることが多いです。軽い症状の時は、痛み止めやピルで対応することができることもあるのですよ！でも、重い症状の時は、手術をすることもあるそうです。大変な手術、子宮を取る手術も、考えることがあるそうです。

子宮ポリープ

子宮ポリープというのは、生理の間に出血がある時の一つの原因かもしれません。ポリープは子宮の中にできる小さなしこりで、これも、ある女性が経験しました。彼女は、医者に相談する前に、ちょっと多めの出血が続いていました。ポリープを取る小さな手術をして、彼女は今は安心して生活しています。

子宮筋腫

子宮筋腫は、子宮によく見られる良性の腫瘍です。エストロゲンが子宮組織を刺激することで形成され、斑状出血や不妊症の原因となることがあります。米国産科婦人科学会によると、子宮筋腫は一般的に30～40歳の女性に発生し、米国では子宮摘出の最も一般的な理由となっています。多くの子宮筋腫は症状を起こさず、妊娠や閉経とともに小さくなったり、消えたりする傾向があります。

「筋腫が痛み、過度の出血、その他の問題を引き起こしていないのであれば、放っておくのが一番です。」とある医師は言います。ホルモン治療で子宮筋腫が縮小することもあります。特に若い女性や妊娠を計画している女性には、子宮摘出術よりも大がかりでない外科的治療もあるのです。手術をするかどうかは、しっかり医師と相談して、決めるのが一番ですね！

子宮摘出が必要なとき

子宮内膜症を抱えるある女性の症状を改善したのは子宮摘出術でした。彼女の主治医は、"D& C"（子宮内膜を削り取る掻爬術）と子宮摘出術の2つの選択肢を示した。

彼女はまず「D＆C」を選んだ。しかし、あまり効果がなかったため、彼女は主治医と相談し、子宮摘出術に踏み切りました。その結果について、彼女はこう語ります。「生活習慣が劇的に改善され、体力も上がり、元通りになったと感じました。」しかし、すべての女性が子宮摘出から簡単に回復するわけではありません。主治医とよく相談した上で決断すべきです。

幸いなことに、月経出血の異常のほとんどは良性疾患の結果であり、手術なしで治療できると言われています。また、医師によれば、多くの生理の出血の変わりやすさは、それほど心配しなくても大丈夫な状態から来ていることが多いそうです。手術なしで、ちょっとした治療で大丈夫なことも多いです。

皆さん、どんなちょっとした変化も、自分の体を大切に、医師に相談して、一緒に考えてみてくださいね！

参考文献

Ann Marie Brauner. “Period Problems: What They Mean and When to See the Doctor”. WebMD. 2001.8.22. https://www.webmd.com/women/features/period-problems-what-they-mean-when-to-see-doctor , (2023.10.15)

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